Статья 'Деятельность медико-санитарной экспедиции Наркомздрава РСФСР в Тувинской Народной Республике в 1928-1933 гг.' - журнал 'Genesis: исторические исследования' - NotaBene.ru
по
Journal Menu
> Issues > Rubrics > About journal > Authors > About the Journal > Requirements for publication > Editorial collegium > The editors and editorial board > Peer-review process > Policy of publication. Aims & Scope. > Article retraction > Ethics > Online First Pre-Publication > Copyright & Licensing Policy > Digital archiving policy > Open Access Policy > Article Processing Charge > Article Identification Policy > Plagiarism check policy
Journals in science databases
About the Journal

MAIN PAGE > Back to contents
Genesis: Historical research
Reference:

The activity of medical expedition of RSFSR National Healthcare Committee in Tuvan People’s Republic during 1928-1933

Chyrgalan Solangy Yuryevna

Post-graduate student, the department of Russian History, State University of Khakassia; Junior Scientific Associate, Aldan Maadyr National Museum (the Republic of Tuva)

655017, Russia, respublika Khakasiya, g. Abakan, pr. Lenina, 92, kab. 310

solangy.tchyrgalan@yandex.ru
Other publications by this author
 

 

DOI:

10.25136/2409-868X.2018.8.26853

Received:

13-07-2018


Published:

26-08-2018


Abstract: The subject of this research is the activity of medical expedition of RSFSR National Healthcare Committee in Tuvan People’s Republic (TPR) during 1928-1933; while the objects is the relationship between USSR and TPR. The author focuses attention on the establishment of relationship between the USSR and TPR by means of dispatching medical personnel to the Tuvan People’s Republic, makes an assumption about the number of expedition participants, as well as characterizes the main results of the activity of the National Healthcare Committee during their stay. The scientific novelty is defined by conclusions built on the basis of the archival materials from the State Archive and sources of the Aldan Maadyr National Museum. The historical-hermeneutic method alongside the historical-comparative method were applied in the course of this work.  The author also analyzes the activity of medical expedition in the context of cultural relationship between the Soviet Union and Tuvan People’s Republic.


Keywords:

Medical or paramedical expedition, Cultural relations, USSR, National Healthcare Committee, ASCRFC, Tuvan National Republic, Culture of the Tuvan National Republic, Health care system of the Tuvan National Republic, Medical centers of the Tuvan National Republic, National staff of the Tuvan National Republic

This article written in Russian. You can find original text of the article here .

Актуальность темы. Одним из главных достижений человечества является создание медицины. На протяжении всей многовековой истории она играла особую роль в жизни отдельных людей и целых народов. На сегодняшний день медицина стала ключевым направлением социально-экономического развития РФ. Изучение опыта медицинского развития разных народов и стран существенно облегчит выбор верных путей в будущем. Возрастает интерес к изучению различных аспектов медицины, в том числе к истории развития медицинского дела в национальных республиках. В связи с чем, актуальность приобретает вопрос, связанный с деятельностью медико-санитарной экспедиции Народного комиссариата здравоохранения (Наркомздрав, НКР) РСФСР в Тувинской Народной Республике (ТНР).

Актуальность исследования предопределила интерес автора к данной проблематике.

Целью работы является рассмотрение деятельности медико-санитарной экспедиции Наркомздрава РСФСР в ТНР в 1928-1933 гг.

Объектом служат взаимоотношения СССР и ТНР.

Предмет - деятельность медико-санитарной экспедиции НКЗ РСФСР в ТНР в 1928-1933 гг.

Методологической основой исследования послужили методы исторической науки, которые ориентируются на объективные оценки фактов, относящихся к теме исследования. Для систематизации и обработки архивных источников был использован историко-генетический метод. Метод сравнения позволил показать медицинское дело Тувы в начале XX в. и развитие медицины после создания системы здравоохранения по советскому образцу.

Хронологические рамки определены предметом исследования, охватывают период пребывания на территории ТНР медико-санитарной экспедиции НКЗ РСФСР – 1928-1933 гг.

Географические рамки охватывают территорию современной Республики Тыва. В работе использовано официальное название, суверенного государства – Тувинской Народной Республики (1921-1944 гг.), существовавшего в изучаемый период.

История взаимоотношений России с Тувой давно привлекает внимание отечественных исследователей. Вопросы, связанные с международными отношениями СССР с ТНР были рассмотрены учеными как Н.М. Моллеров [18], С.В. Саая [24], Г.А. Ондар [23].

История развития здравоохранения в Туве отражена во многих публикациях. Фундаментальным является коллективная работа сибирских исследователей «История Тувы» в III-х томах. Во II-ом томе под общей редакцией В.А. Ламина, пятая глава посвящена культурному развитию ТНР. В ней раскрываются вопросы системы образования, здравоохранения, искусства, физической культуры и спорта, в том числе, внимание уделяется подготовке национальных кадров в СССР, изменениям в культурной жизни тувинцев [13].

Большой вклад в изучение развития здравоохранения Тувы внес М. Г. Шабаев. В 1975 г. была опубликована его монография «Очерки истории здравоохранения Тувы» [27], в которой автор, основываясь на обширном архивном материале, предпринял попытку представить положение здравоохранения Тувы до 1970-х гг. В III-ей главе «Распространение русской культуры и медицины в Туве (1900-1944 гг.)» отдельный раздел посвящен здравоохранению ТНР, в котором изложен материал по медико-санитарной экспедиции.

В.Ю. Башкуев в докторской диссертации «Исторический опыт взаимодействия России и монгольских народов в области медицины и охраны здоровья (последняя треть XIX – первая половина XX в.)» [2] уделил большое внимание теме «Советская медико-санитарная помощь ТНР и становление тувинского здравоохранения (конец 1920-х – 1930 гг.)». По данной проблематике В.Ю. Башкуевым были опубликованы ряд научных работ: «Импорт и экспорт медицинского знания в СССР; экспедиции 1928 г. в Бурят-Монголию и Тувинскую Народную Республику» [1], «Советская медицина и большевистское культуртрегерство: медико-санитарная экспедиция Наркомздрава РСФСР в Тувинскую Народную Республику (1928 г.)» [4], «Экспорт Советской медицины в 1920-х гг: медико-санитарные экспедиции Наркомздрава РСФСР в Монгольской Народной Республике» [5], «Медико-санитарные экспедиции Наркомздрава РСФСР в Тувинской Народной Республике и становление тувинского здравоохранения (конец 1920-х гг. – середина 1930-х гг.)» [3]. Автор использовал массивную источниковую базу, включая архивные материалы Государственного архива Российской Федерации (ГАРФ), Российского государственного архива социально-политической истории (РГАСПИ), Государственного архива Республики Бурятия (ГАРБ). Несмотря на масштабность привлеченных архивных материалов, автором не были упомянуты источники из фондов Государственного архива Республики Тыва, в том числе опубликованный источник «Доклад о работе итогах медико-санитарной экспедиции Наркомздрава РСФСР за 6 лет ее пребывания в ТНР 1928-1933 гг.» [22, с. 299-305].

Источниковую базу исследования составляют архивные материалы фондов Государственного архива и Национального музея им. Алдан-Маадыр Республики Тыва. Материалы были извлечены из фондов Совета Министров ТНР, Министерства культуры ТНР, Министерства народного образования ТНР.

Научная новизна темы:

– в обобщении опубликованных, рассмотрении и анализе ранее не использованных в историографических материалах других авторов данных, полученных из архивных источников.

- В выявлении новых предположений, связанных с вопросами по сроку пребывания, количеству экспедиций, состава и количества участников экспедиции.

Медико-санитарная ситуация в ТНР к моменту прибытия экспедиции

Медицинская ситуация, сложившаяся к 1920-м гг. в ТНР была связана с рядом причин, обусловленных климатическими, социально-экономическими, политическими и другими особенностями общественной жизни, с религией, традициями и обычаями тувинцев.

Кочевой образ жизни выработал у тувинцев жизнестойкость, самобытную культуру и ряд других аспектов, вместе с тем, оказывал не благоприятные воздействия на организм человека [29, с. 20]. Показатели по рождаемости в дореволюционной Туве позволяют сделать вывод о том, что образ жизни тувинцев не благоприятствовал беременности и рождению детей [13, с. 8]. Постоянные перекочевки, своеобразные жилищно-бытовые условия приводили к выкидышам и детским смертям. Болели общими заразными болезнями как грипп [7, с. 7], заушница [7, с. 5], крупозная пневмония [7, с. 4]. Нередкими были эпидемические заболевания, как сыпной (голодный) тиф и холера [8, с. 18], туберкулез [8, с. 20], оспа и разного рода инфекции [8, с. 21-22]. Тем не менее, сложившаяся система мировоззрения, выработанные неписаные правила, и обычаи сохранили здоровье тувинцев. Эмпирические знания, народные методы лечения были одним из форм медицинской помощи [28, с. 26].

Особая роль отводилась религии. Шаманы выполняли функции не только посредником между миром живых и мертвых, но и занимались врачеванием. С завоеванием в XIII – XIV вв. Тувы Монгольской империи конкуренцию шаманизму составляет буддизм, принятый в XVIII в. официальной религией [19, с. 33]. Ламы (священнослужители) в буддийских монастырях практиковали народную медицину.

Начавшиеся в XVII в. русско-тувинские отношения, связанные с торговлей и появлением в Туве русской золотопромышленности познакомили тувинцев с медикаментами. Русские послы, путешественники, исследователи, купцы, торговцы и рабочие, приезжавшие в Туву, носили аптечки, и бывало, лечили тувинцев. После открытия в 1898 г. в пограничном Усинском округе фельдшерского пункта, а позднее открытия в 1911 г. в с. Усинском больницы [29, с.56], тувинцы начинают пользоваться их услугами.

Тувинская Народная Республика – молодое суверенное государство, образованное в 1921 г. [15, с. 127]. К тому периоду у тувинцев не было своей письменности, систем образования, науки, медицины, экономики и промышленности [28, с. 10-11]. Наложило отпечаток то, что тувинцы в течение многих столетий не имели своего государства и находились под господством «иноземных захватчиков». Усиление экономических связей России с Тувой имело прогрессивное значение для Тувы. [11, с. 35].

К моменту приезда медико-санитарной экспедиции НКЗ РСФСР – 1928 г., несмотря на наличие областной больницы в Белоцарске (Кызыл) и ряда медицинских учреждений на местах, ситуация в ТНР оставалась сложной. Во-первых, лечившие население «ламы в основном же занимались религиозными делами, торговлей и меньше всего интересовались вопросами оказания помощи больным» [9, с. 70]. Во-вторых, существовала проблема отсутствия единой системы здравоохранения на территории Тувы. Русское и тувинское население края обслуживалось в разных медицинских учреждениях, что вызывало немало затруднений, в том числе и финансовых. На местах действовали медицинские пункты: Хемчикский [7, с. 1], Знаменский [7, с. 14], Туранский [7, с. 35] и Белоцарский [7, с. 86].

Медико-санитарная экспедиция НКЗ РСФСР в ТНР.

С созданием ТНР устанавливаются дипломатические отношения с близлежащими территориями, способствовавшие развитию республики. По Конституции ТНР «в международных делах выступала под покровительствовом СССР» [17, с. 25]. 22 июля 1925 г. СССР и ТНР приняли соглашение об установлении дружественных отношений [6, с. 4-8]. До вхождения Тувы в состав СССР на правах автономной области в 1944 г. [16, с. 7], Советский Союз активно помогал в решении ее внутренних задач и возникающих проблем.

Со второй половины 1920-х гг. советское правительство, в целях поддержания и развития культурных связей с другими странами, приняло решение о создании при СНК СССР Всесоюзного общества культурных связей с заграницей (ВОКС) [20, с. 71]. ВОКС принимает участие в культурной жизни ТНР, выделяя также средства на развитие культуры, активно сотрудничая со всеми органами управления [10, с. 78.]. Непосредственную роль ВОКС сыграл и в организации в ТНР медико-санитарной экспедиции Наркомздрава РСФСР, положившему начало новому периоду развития научной медицины, становлению системы охраны здоровья населения в ТНР. М.Г. Шабаев отметил данное событие как «подлинную революцию в деле организации здравоохранения Тувинской Народной Республики» [29, с. 69].

Специальным постановлением СНК СССР от 4 октября 1927 г. было принято решение об отправке экспедиции в ТНР. Официальными задачами экспедиции были «оказание квалифицированной помощи населению ТНР, формирование сети здравоохранения, создание условий для охраны материнства и детей, организация борьбы с социальными болезнями и помощь в подготовке национальных медицинских кадров» [15, с. 250]. Также перед участниками была поставлена немаловажная «миссия». Медицина являлась одним из действенных рычагов культурного влияния, мощным проводником идеологии в массы. Предстояло путем завоевания доверия к советской медицине у коренного народа, постепенно, приобщая ее к европейской культуре, решить геополитический вопрос, так остро стоявший с начала XX века, касающийся «зон влияния», где СССР стремился создать социалистическое общество [4, с. 63]. Бесплатность медицинских услуг была одним из акцентов, благодаря которому укреплялось доверие населения к «культурным учреждениям». Данную культуру должны были нести советские специалисты медико-санитарной экспедиции.

Требующим уточнения вопросом является также вопрос о сроках пребывания экспедиции. Согласно В.Ю. Башкуеву, медико-санитарная экспедиция НКЗ РСФСР проработала в ТНР с 1928 по 1934 гг., всего за данный срок было осуществлено четыре экспедиций. Изучение и анализ материалов по данной проблематике [6, 13, 14, 21, 25, 26, 29], в том числе доклада отчета И. Руденко [22], склоняет автора данной статьи к выводу, что экспедиция была единственной и проработала в ТНР с 1928 по 1933 гг.

Вопросы вызывает состав экспедиции. Во-первых, потому, что он менялся ежегодно и пополнялся в течение всего ее пребывания (1928-1933 гг.), во-вторых, в разных источниках дается разное количество и состав участников. Например, в истории Тувы состав экспедиции зафиксирован в количестве семи участников [15, с. 250]. Отдельные авторы пишут, что в ТНР прибыло пять специалистов. По сведениям В.Ю. Башкуева, первая экспедиция состояла из четырех человек: фельдшера М.С. Арутюняна, начальника экспедиции, врача-хирурга; А.И. Николаенко и И.Г. Мисежникова, врачей-венерологов экспедиции; Кварцевой М.Е., фельдшерицы-акушерки [4, с. 63]. По иным сведениям, экспедиция прибыла в составе четырех врачей и одного фельдшера (начальника экспедиции И. Руденко, А.М. и С.Т Артюновых, В.М. Николаенко и фельдшера Месетникова) [13, с. 10]. Имена и фамилии участников экспедиции остаются одним из вопросов, требующих уточнения. Например, кто возглавлял экспедицию к началу ее деятельности подлинно неизвестно. К 1933 г. – окончанию срока пребывания советских специалистов в ТНР, начальником экспедиции был И. Руденко.

Результаты деятельности медико-санитарной экспедиции НКЗ РСФСР

Врачи экспедиции справились с поставленными официальными и «скрытыми» задачами успешно. Во-первых, смогли за короткий срок пребывания завоевать доверие местных граждан. В первый же год работы экспедиции число обратившихся за медицинской помощью составило 783 человек, с каждым годом сумма возрастала, и к 1933 г. достигло 1036. Всего за период пребывания экспедиции в больницы обратилось 7698 больных [22, с. 297]. Специалисты ездили по районам. «В 1928-1929 гг. экспедиционной бригадой были развернуты медицинские учреждения в большинстве хошунов Тувы. Первые амбулатории открылись в Чадане, Шагонаре, Сарыг-Сепе, Туране, Тоора-Хеме; несколько позднее в Бай-Хааке, Самагалтае. Из-за отсутствия зданий во многих районах они открывались в юртах» [13, с. 11] (фото № 1). Во-вторых, работали над приобщением местного населения к культуре. Например, участниками экспедиции была организована санитарно-гигиеническая выставка в г. Кызыл с лозунгом «Путь к здоровой жизни». Целью данной выставки было просвещение населения ТНР в области современной медицины (фото №2,3).

Результатами работы экспедиции стали: 1. собрание обследовательского материала по медицинской ситуации в ТНР. В результате экспедиции 1928 г. в западные районы участникам удалось обследовать 4970 юрт, в которых оказалось 18768 человек, из них дети - 10691 чел. На каждую юрту приходилось 4,4 и детей 2,5 [22, с. 304]. 2. Выявление общего положения дел по заболеваемости местного населения венерическими заболеваниями [4, с. 64]. 3. Выявление источников заражения, изучение социальных и бытовых условий жизни больных. Врачи проводили осмотры кочевников в чабанских стоянках, в центрах районов, в селах организовывали передвижные отряды, подвижные и стационарные диспансеры, уделили внимание борьбе с инфекционными заболеваниями и эпидемиями, проводили лекции и беседы, создавали кружки первой помощи для молодежи, печатали статьи на санитарные темы в местных газетах. Показатели за 1928-1933 гг. по выпущенным брошюрам показывают, что число изданных брошюр по распространенным болезням как сифилис, трахома, чесотка на тувинском языке достигло от 2 до 3 тыс. экземпляров [22, с. 298].

С 17 по 19 ноября 1930 г. в г. Кызыл, совместно с работниками Тувздрава, участники экспедиции провели конференцию, где были озвучены доклады об особенностях и итогах работы на территории ТНР. Также обсуждалась дальнейшая перспектива советско-тувинского сотрудничества в области здравоохранения. Было принято постановление Правительства ТНР о расширении практики советской медицины в ТНР.

Медико-санитарная экспедиция улучшила поставку лекарственных средств в ТНР. До 1929 г. данная работа в ТНР велась слабо. В Кызыле находился Томский аптекарский склад Переселенческого управления [8, с. 39]. Аптеки находились при больницах, которые имелись в некоторых районных центрах. В 1929 г. открыли Хозрасчетную аптеку в ТНР. Часть медикаментов была передана медико-санитарной экспедицией [22, с. 306].

Врачи экспедиции отметили наличие в Туве лечебных грязей и вод. Порекомендовали организовать курортное дело [4, с. 65]. Содействовали в организации первого в Туве курорта на оз. Чедер в 1932 г. [15, с. 252].

Подготовка национальных медицинских кадров началась по рекомендации медико-санитарной экспедиции РСФСР. С 1930-х гг. начинается работа по подготовке специалистов из числа местного населения [28, с. 78]. Одним из первых медицинских работников становится Балчий-оол Кузьма – уроженец Пий-Хемского района, по достижению трехлетнего возраста ставший сиротой [23]. Его на воспитание берет русская семья старообрядцев Медведевых. Знание русского языка определяет его дальнейшую судьбу, в 1930 г. он устраивается переводчиком в медико-санитарную экспедицию Наркомздрава РСФСР. В дальнейшем Кузьма Балчий-оол становится одним из первых фельдшеров ТНР [24], начальником санитарной службы полка Тувинской Народной Армии, главным врачом Областной больницы города Кызыла, а с 1955 г., после окончания Красноярского государственного медицинского института, — главным врачом Республиканской больницы в г. Кызыл [13, с. 93].

Заключение

Проанализированный материал позволяет сделать вывод о том, что вопрос о деятельности медико-санитарной экспедиции НКЗ РСФСР в ТНР был одним из способов установления межкультурных взаимоотношений СССР с ТНР.

В целом, медико-санитарная экспедиция НКЗ РСФСР оказала заметное влияние в развитии медицинского дела в ТНР, укрепила взаимоотношения двух соседних стран, повлияла на распространение не только русской, но и в целом европейской культуры: исчезли из быта методы «лечения», применявшиеся ламами и шаманами; медицина, доступная народу благодаря бесплатному лечению, опыту советских специалистов, сети медицинских учреждений и наличию специального транспорта (автомобильного и воздушного), завоевала признание и доверие тувинцев. Бесплатная медицинская помощь вошла в повседневность, по рекомендациям экспедиции на местах построены помещения для кожунных больниц [18, с.13], в 1930 г. в г. Кызыле открыт родильный дом [21, с. 301]. Созданы женские и детские консультации, ясли, местные курорты и санатории, эпидемиологические станции. Медицинские учреждения в районах начинают обслуживаться национальными кадрами.

Медицинский осмотр детей, врачами медико-санитарной экспедиции Наркомздрава РСФСР 1928-1933 гг. Фотограф: В.П. Ермолаев. НМ РТ. Ф. «Фотофонд». Инв. №111.

Медико-санитарная выставка, организованная участниками экспедиции Наркомздрава РСФСР 1928-1933 гг. Фотограф В.П. Ермолаев. НМ РТ. Ф. «Фотофонд». Инв. № 107.

References
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
Link to this article

You can simply select and copy link from below text field.


Other our sites:
Official Website of NOTA BENE / Aurora Group s.r.o.